美国试管婴儿: 卵巢功能好不好,这6个指标很重要!

女性的生育能力与卵巢储备能力和生殖激素有着密切的关系。正确的评估卵巢功能是防治不孕的关键,今天我们就来一起学习一下卵巢功能的评估。

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一、AMH (抗苗勒氏管激素)

AMH (抗苗勒氏管激素)是由窦前卵泡及小窦卵泡的颗粒细胞分泌的一种激素。AMH 可以真实的反映卵巢内卵泡的的储备,不像其他指标因为月经周期的变化而有波动。

AMH水平高,表示卵巢内储备的可使用的卵泡数较多;而 AMH 低,则表示卵巢内的卵泡数量较少。AMH值正常范围为2-6.8ng/ml:

▲AMH <0.7ng/ ml :卵巢早衰,受孕几率下降。

▲AMH 在0.7-2ng/ ml :基础卵泡储备降低,储备的卵子有限,有怀孕需要的女性要抓紧备孕。

▲ AMH 值在2-6.8ng/ ml :优生值,适合备孕。

▲AMH >7ng/ ml :数值高于7的女性可能有多囊的风险。

二、 FSH (卵泡刺激素)

FSH (卵泡刺激素)是由垂体分泌的一种激素。 FSH 的数值随着月经周期的变化而有周期性的变化,月经周期第2-3天抽血检查 FSH 就是它的基础值,同样可以反映卵巢的储备功能。一般范围(基础值):5-10 IU / L

▲ FSH 在2~9,说明卵巢功能正常

▲ FSH >10,说明卵巢可能在走下坡路

▲ FSH <25)说明卵巢功能不全

▲ FSH >40说明卵巢功能衰退了,如果年龄还不到40岁,基本可以判断为早衰了,怀孕能力很弱了。

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三、E2(雌二醇)

E2(雌二醇)是卵泡颗粒细胞分泌的女性性激素,月经周期第2-3天抽血检查E2的基础值,同样可以辅助评估卵巢功能。当卵巢功能下降时,可能有卵泡提前发育,因此基础E2值可能升高。一般范围(基础值):25-45pg/ m |

▲E2值在20~50,是在正常范围

▲E2<25,卵巢储备功能差,雌机素偏低

▲E2>50,卵巢功能有可能下降,要结合卵泡数量一起说明

▲E2>80,卵巢储备降低

▲E2>100,说明卵巢的储备功能有问题,不易怀孕。

四、LH(促黄体生成素 )

LH(促黄体生成素 )由脑垂体产生的糖蛋白激素,主要作用就是分泌雌激素,维持黄体,促进卵泡最后的成熟和排出。 FSH 和 LH 都是垂体分泌的,前者主要是促进窦性卵泡生长,而 LH 则是促进卵泡的成熟和排出,两者共同协作使得卵泡有序生长,发育成熟排出。一般范围(基础值):5-10IU/ L

▲ FSH / LH 的值越接近1越好,说明卵巢好,容易怀孕

▲ FSH / LH >2,说明卵巢储备不足,有早衰可能,可能不易怀孕

▲ LH / FSH >2.5,则可能为多囊的情况,具体还要结合其他表现确定


五、 AFC (基础窦卵泡数)

AFC (基础窦卵泡数)是月经周期第2-4天经阴道 B 超观察到的小卵泡的个数,能够间接反映卵巢内卵泡数量。如果AFC <5-7个提示卵巢功能减退。

六、年龄

所有的指标中,最重要预测卵巢功能的指标就是年龄!35岁后女性的卵巢功能和生育能力随着年龄的增加逐年都在下降,其中不仅包括卵巢内卵泡数量的下降,还包括卵子质量的下降,形成的非整倍体胚胎增加,最终影响妊娠率及活产率。


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